Медико-психологическая реабилитация пациентов с трудным диагнозом

Рекомендации по взаимодействию близких с онкобольным по К. и С. Саймонтон Поощряйте выражение чувств Узнав о своей болезни, больные часто много плачут. Они оплакивают возможность собственной смерти и потерю ощущения, что будут жить вечно.   Они горюют о потере своего здоровья и о том, что больше не являются сильными и полными энергии людьми. Горе является естественной реакцией на данную ситуацию, и семья должна попытаться это понять и принять. Когда человек перед лицом смерти сдерживает свои чувства и не показывает вида, что ему больно, это не является признаком мужества. Мужество состоит в том, чтобы быть тем человеком, которым вы на самом деле являетесь, даже если окружающие будут судить вас по существующим меркам, диктующим то, как вам «надлежит» вести себя.   Единственную, но очень важную помощь, которую в данной ситуации может предложить семья больному - это готовность пережить все эти трудности вместе с ним. Если больной не говорит, что хочет остаться один, б...

Не так давно я подготавливала материал по депрессиям, в котором выделила одну особенность скрытых депрессий, которой хочу поделиться и с вами. В медицине мы часто можем услышать термин маскированная, скрытая и соматизированная депрессия как синонимы. Однако в психологии этот вопрос следует рассматривать иначе. Потому что не каждый психосоматический симптом является депрессией и не каждая скрытая депрессия проявляется в физическом недуге. Поэтому я предлагаю сразу симптомы в виде нераспознанных болей, спазмов и пр. оставить для описания соматизированной депрессии. Скрытая же депрессия очень хитра и коварна именно в том, что ее не так просто распознать, и в отличие от соматизированной она проявляется именно в психофизиологической симптоматике. Такой человек может быть в достаточно позитивном и приподнятом настроении, вести активный образ жизни, строить планы на будущее, видеть перспективы, верить в себя свои силы и прочее, прочее, прочее. И в чем тогда проблема и почему на этом с...

x Если человека нельзя вылечить – ему можно помочь. А что делать, если он устал от помощи и помогающие тоже устали? Мы публикуем фрагменты семинара «Профилактика выгорания», который провел в Москве Андрей Гнездилов, врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, почетный доктор Эссекского университета (Великобритания), основатель первого в России хосписа, изобретатель новых методов арт-терапии. Ему помогала Елена Шиманская, психолог Санкт-Петербургского хосписа №1. Семинар был адресован психологам, врачам, сотрудникам хосписных и социальных служб – но нам кажется, что этот текст будет интересен не только им. Мы создали хосписную службу в 1990 году. И постепенно выявились негативные стороны. Во-первых, изменился контингент больных. Люди стали поступать на очень короткие сроки. Раньше средним временем пребывания больного в хосписе был месяц, и мы успевали оказать ему и медицинскую, и психологическую, и социальную, и духовную помощь. Во-вторых, у тех, кто общался...

Один из основных принципов поведенческой терапии в отношении психосоматических патологий гласит: "Расстройство уходит тогда, когда жизнь становится интереснее, чем симптом". Вроде бы эдакая несуразица, которая на самом деле является для большинства клиентов своего рода откровением. Когда я спрашиваю у них, "что в вашей жизни для вас ценно; что интересно; что вам нравится; что приносит удовольствие; чем бы вы могли и хотели заниматься постоянно; какое у вас хобби" и пр., чаще ответы похожи: "я об этом не думал; даже не знаю; раньше было так, а сейчас затрудняюсь ответить; да какие могут быть удовольствия когда кругом одни проблемы" и т.д. Но для того, чтобы избавиться от проблем и тем более от патологии, нам нужен ресурс, поскольку невозможно построить что-либо на пустом месте, прямо поверх эмоциональной ямы. Как же и чем ее заполнить, чтобы психотерапия имела эффект? Я предлагаю создать список всего того, что приносит вам удовольствие и радость. Пр...